近日，一名从泰国旅游归来的市民因登革热入院。新京报记者从北京朝阳医院了解到，今年该医院已接诊过多例在旅游途中感染登革热的患者。
疟疾、登革热、流感、百日咳、猩红热……一些疾病目前在不同国家流行或常年流行。夏季旅游高峰即将到来。出国前，你做好防病准备了吗？
一名在国外感染登革热的游客回京后被确诊
高考结束，暑假来临，出国旅游的市民越来越多，但出国旅游也别忘了预防疾病。
记者从北京朝阳医院了解到，上周该院感染与临床微生物科接收了一名从泰国旅游归来的患者，患者在旅游期间开始发热，已持续5天，回国后检查发现白细胞、血小板减少，同时伴有大腿内侧出现皮疹，高度怀疑为登革热，最终入院诊治，确诊为登革热。
该科副主任李然告诉新京报记者，包括这名患者在内，近半年来他们已经收治了4例旅行相关感染病例，其中两人有非洲旅游史，感染疟疾；一人曾去过尼泊尔，确诊为伤寒、蛔虫病。这些传染病在国内并不多见。
北京朝阳医院收治的赴非洲疟疾患者影像学检查结果。图片由受访者提供
媒介生物和饮食卫生是造成上述感染的主要原因。登革热和疟疾都是通过昆虫传播的，常年流行于非洲、东南亚等气候炎热的地区。伤寒的病原菌伤寒杆菌在自然界中存活能力强，可通过摄入受污染的食物和水感染人体。
该名伤寒患者回忆，她在尼泊尔旅行期间一直饮用瓶装水，仅喝过一次餐厅提供的非瓶装水。此外，她在住院期间排出了一条成虫蛔虫，该蛔虫从卵长成成虫需要四周时间，这与她的旅行史相符，她应该是吃了受污染的食物。
北京居民王女士也分享了自己的旅行经历。今年1月她在老挝旅游时出现消化道感染症状，连续几天呕吐、腹泻，精神萎靡、进食困难，怀疑是吃了不干净的食物或餐具清洗不干净。今年春天她去日本旅游，由于景区早晚温差大、人多，出现咳嗽、咽痛等呼吸道感染症状。
东南亚登革热、南半球流感……这些疫情正在蔓延
李然提醒，由于地理原因，很多在我国或者我国北方不常见的疾病，在国外一些国家却更为常见。比如疟疾是非洲的常见病，登革热是东南亚等地区的常见病，南半球目前正处于冬季流感高发期……市民出行前，可先查看当地的传染病疫情情况。
海关总署近一周发布的全球传染病疫情信息显示，近期部分国家出现登革热、猴痘、麻疹、流感、伤寒、结核病、弯曲杆菌病、球孢子菌病、甲型肝炎等新增病例，其中包括泰国、日本、英国、美国等热门出境旅游目的地。
新京报记者注意到，目前登革热正在多个国家蔓延。
当地时间4月5日，阿根廷布宜诺斯艾利斯，该国爆发登革热疫情。疑似感染登革热的患者在医院等候医疗救助。图片来源：Matias Baglietto/IC photo
据世卫组织东南亚区域办事处数据，2024年第22周（5月27日至6月2日），泰国报告新增登革热病例680例。2024年1月1日至6月6日，该国累计报告登革热病例32093例，其中死亡30例。斯里兰卡报告新增登革热病例614例。2024年1月1日至6月2日，该国累计报告登革热病例25098例。
据马来西亚卫生部报道，马来西亚2024年6月19日新增377例登革热病例。自2024年1月1日至6月19日，该国共报告71087例登革热病例，其中48人死亡。
据世卫组织西太平洋区域办事处数据，老挝2024年第22周（5月27日至6月2日）报告新增登革热病例175例，2024年1月1日至6月2日，该国累计报告登革热病例3259例。据媒体报道，老挝将从7月1日起对中国游客实施免签政策，游客若前往老挝旅游需做好相应准备。
韩国和日本是我国附近的热门旅游目的地。据韩国疾病管理本部统计，2024年第23周（6月2日至6月8日），韩国报告新增结核病病例313例、腮腺炎99例、百日咳288例。据日本国立感染症研究所公布的数据，6月3日至6月9日，日本报告新增结核病病例275例、肠出血性大肠杆菌感染病例63例。
从英国疫情情况来看，2024年第23周（6月3日至6月9日），该国报告新增腮腺炎病例84例，新增猩红热病例56例。值得注意的是，猩红热病原体与日本引发关注的“食人菌”感染病原体相同，均为A组β溶血性链球菌，可通过呼吸道和皮肤感染。
澳大利亚2024年5月13日至5月26日报告新增流感确诊病例13923例。2024年1月1日至5月26日，该国共报告流感确诊病例64972例。
加拿大公共卫生署披露，2024年第21周（5月19日至5月25日），加拿大报告新增流感确诊病例420例，其中甲型流感107例，乙型流感313例。2023年8月27日至2024年5月25日，该国共报告流感确诊病例101453例，其中78%为甲型流感病例。
据美国疾控中心发布的消息，2024年第23周（6月2日至6月8日），美国报告新增流感确诊病例507例，此外该国还报告新增弯曲杆菌病病例989例、球孢子菌病病例283例、甲型肝炎病例8例。
中国海关发布疫情申报提醒。新京报记者 戴旋 摄
旅行提示：接种疫苗、戴口罩、自备药品
“出国旅游生病很麻烦，行程受限、城市陌生、医疗体系不同，当时在老挝找不到医院，只能买一种药，只能到河内（越南）买齐所有药。在日本，没有保险看病费用昂贵，当地抗生素管理也很严格，没有处方只能在药房买到布洛芬等对症药物，两次生病都无法在当地就诊。”王女士说，有了这两次经历，她决定以后出国前要自带口罩、消毒液和常用药品，外出就餐时也会更加谨慎选择餐厅。
李然介绍，出国前，游客可向海关总署等部门提前了解是否能接种相应疫苗；前往新冠肺炎、流感等呼吸道感染流行地区旅游，最好做好个人防护；可随身携带一些止泻药等药品，以备不时之需。
在预防消化道感染方面，吃生食、生腌制海鲜、饮水条件差，可能引发各种肠道疾病，包括诺如病毒、细菌性肠炎、伤寒、阿米巴原虫、急性病毒性肝炎（甲肝/戊肝）、各种寄生虫感染等。主要症状为腹痛、腹泻、恶心呕吐，有的可伴有发热；若有急性肝炎，还可能伴有皮肤发黄。一旦出现腹泻、发热，需适量服用口服补液盐，多喝水，并尽快去医院诊治。
此外，夏季蚊虫活跃，无论国内或国外旅游，均需做好防虫防蚊工作。蚊虫叮咬后，一方面可能引起局部皮肤焦痂样改变（恙虫病），另一方面可能引起全身症状，包括发热、皮肤出现散在出血点、肌肉酸痛（登革热）、间歇性寒颤、高热、出汗（疟疾）。建议市民在蚊虫密集或树木茂密地区旅游时，应穿长袖衫及袖口较窄的长裤，并涂抹驱蚊剂，以最大程度降低蚊虫叮咬风险。
新京报记者 戴璇
编辑：陈静 校对：赵琳
